ПОДЕЛИТЬСЯ

Новое исследование, опубликованное в сентябрьском номере JNCCN — Journal of the National Comprehensive Cancer Network, — изучает новый подход к эталонной оценке онкологических центров, исходя из того, насколько успешно их существующая организационная структура позволяет внедрять интегрированные практические подразделения (IPU). IPU — это тщательно скоординированные, мультидисциплинарные команды специалистов, осуществляющих лечение и уход за пациентами (включая предоставление реабилитационной и паллиативной помощи), способные лучше обслуживать пациентов путём повышения эффективности и снижения затрат. Однако, применив этот 13-этапный аналитический метод к семи онкологическим центрам в Европе, исследователи выявили отсутствие чёткой, упорядоченной стратегии разработки и внедрения IPU.

«Мы обнаружили широкий спектр этапов разработки и характеристик IPU для онкологических протоколов, — отметила д.м.н. Анке Винд (Anke Wind)из Департамента психосоциальных исследований и эпидемиологии Нидерландского института рака. —  Отрезвляющим стал тот факт, что все эти этапы и характеристики не позволяют обеспечить создание зрелых IPU».

Это исследование является частью международного бечмаркинг-проекта под названием BENCH-CAN. Новый инструмент эталонного анализа включает 51 качественный и 193 количественных индикатора, разработанные на основании существующей литературы и одобренные экспертами. Данные, использовавшиеся при разработке индикаторов, собирались с 2012 года в семи экспериментальных онкологических центрах, которые на сегодняшний день входят в Организацию европейских институтов рака (OECI). Анализ фокусировался, главным образом, на протоколах лечения рака молочной железы, что гарантировало способность центров предоставлять достаточный объём данных для сравнения. Процесс исследования включал личные визиты в каждый центр для верификации данных и лучшего понимания их контекста.

В своём заключении по результатам проведённого анализа исследователи порекомендовали онкологическим центрам рассмотреть возможность внесения стратегических организационных изменений и обеспечить достаточное количество персонала для анализа эффективности и последующей оптимизации применения IPU в рамках реализации терапевтических протоколов.

«Рекомендуется осуществлять более систематизированное внедрение признаков IPU при реализации ценностно-ориентированной концепции здравоохранения в онкологии», — отметила д-р Винд. В планы авторов исследования входит и проект по достижению наилучших результатов лечения онкологических заболеваний посредством эталонного анализа терапевтических протоколов. Этот проект получил название ABC-Benchmarking и направлен на дальнейшую валидацию и проработку формата эталонных показателей с целью привязки данных о результатах лечения к характеристикам критериев анализа.

«Эта работа является важным шагом вперёд к более упорядоченному предоставлению адекватного ухода до и после выполнения протоколов лечения раковых заболеваний», — подчеркнула д.м.н. Кэтрин Рудди Kathryn Ruddy), магистр общественного здравоохранения, директор по вопросам обеспечения выживаемости онкологических пациентов Отделения онкологии Центра лечения рака при Клинике Мэйо и член Совета по вопросам выживаемости пациентов департамента разработки клинических протоколов лечения онкологических заболеваний NCCN (NCCN Guidelines®).

Чтобы ознакомиться с полным отчётом о результатах исследования, посетите веб-сайт JNCCN.org. Бесплатный доступ к статье под названием «Benchmarking Cancer Centers: From Care Pathwaysto Integrated Practice Units» (Эталонный анализ онкологических центров: от протоколов ухода до интегрированных практических подразделений) открыт до 10 ноября 2018 года. Для получения дополнительной информации о Нидерландском институте рака посетите nki.nl и avl.nl.